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枕邊人打鼾好吵睡不著?丁斌煌醫生覺得,呼吸中止症好可怕,尋求專業醫師治療,針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「安和美醫美評價:新式手術可改善呼吸中止症
」這個議題後。同時也是台北市運動傷害復健丁斌煌DCARD評價帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

丁斌煌

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌醫師提議,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。

安和美丁醫師提議,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美丁醫師表示,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

安和美醫美外科診所評價忠告,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。安和美丁醫師評價推薦,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

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記者程正邦/綜合報導

▲J.K.羅琳(中)和《哈利波特》演員丹尼爾和艾瑪華森對「跨性別」立場不同,漸行漸遠。(圖/翻攝自X)

固然而今「多元性別」意識抬頭,但《哈利波特》作者J.K.羅琳多次公然否決「跨性別」,致使她和《哈利波特》演員丹尼爾雷德克里夫、艾瑪華森、魯伯葛林特等人漸行漸遠,乃至撕破臉。

▲J.K.羅琳常常頒發對跨性別族群的見地。(圖/翻攝自X)

J.K.羅琳近期投入青少年性別轉換議題,她再次強調應以心理性別來做區別,堅定否決將男跨女的第三性者視為女性,也不同意讓跨性別女性進入僅限女姓的空間。

J.K.羅琳認為在醫療體系體例尚未完美的情形下,不應幫助未成年人進行性別轉換。她否認本身「恐跨」或輕視,只是覺得心理性別更主要。

▲J.K.羅琳回覆網友,間接流露不會原諒丹尼爾和艾瑪華森。(圖/翻攝自X)

不過,丹尼爾雷德克里夫、艾瑪華森等人一向以來都公然支持跨性別者的自我認同。有網友在J.K.羅琳發文下留言撐持她的「反跨」言論,「我還在期待丹和艾瑪向妳公開報歉,我確信妳會諒解他們。」

不外J.K.羅琳回覆網友表示,「那些名人支撐的活動侵害了女性得來不容易的權益,還利用他們的平台為未成年人的性別轉換歡呼,他們該把道歉留給那些受創傷的性別轉換者和需要單一性別空間的女性。」間接泄漏不會諒解丹尼爾和艾瑪華森。

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